如何预防狂犬病,新添伤口是否感染狂犬病

现在有很多人独自在大城市打拼，身边没有家人的陪伴，难免会感到有点孤独，所以很多人会养宠物给自己

做个伴，下班回到家看到自己养的宠物狗，对自己不停的摇尾巴的时候，心里也是无比满足的。然而养宠物

也会存在一定风险。

2月22日，一则“9岁男孩被狗舔手后死亡”的新闻刷爆网络，一时间大家对此议论纷纷，被狗舔下手也能致

死，这么可怕吗?原来这个男孩40天前被小狗舔了下手，40天后也就是2月12日，孩子却突然死亡了，死亡原

因竟然是狂犬病。

9岁男童狂犬病病发死亡

这条消息最早来源于河南省卫辉市疾病预防控制中心2月15日发布的一则通报。通报称，2019年2月12日，当

地安都乡一名9岁儿童因狂犬病发病死亡。

据负责收治该患儿的新乡医学院第一附属医院儿科重症监护室主任医师李树军介绍，孩子入院时已经出现上

肢麻木，伴有躁狂、兴奋、四肢痉挛等症状，被诊断为狂犬病，但始终没能确定准确的感染原因。

“发作的时候的话，整个的就是所有的人根本就安定不下来，那种歇斯底里那种声音，特别那种躁狂或者烦躁

那种状态。然后别人跟他沟通的话几乎沟通不了。狂犬病整个的一旦从它的发作到它的整个死亡的话，基本

上就是在6到10天，这个小孩子也就是五天半的时间。”

医生李树军说，就孩子平静间隙介绍的情况来看，病发前患儿曾有过两次可疑暴露，一是2018年5、6月份，

曾被小狗抓伤;二是2018年12月30日，玩耍时手部伤口被另一只小狗舔舐。两次暴露都没有及时告诉家长，没

有及时到疾控部门进行处置。

接到疫情报告后，卫辉市疾病预防控制中心立即启动了流行病学调查。据调查，两只“肇事”的小狗中，第一

只已经在一次意外事故中被撞死亡，而第二只小狗在孩子病发时仍无异常，而且一贯脾气温顺，因此小狗舔

舐伤口导致孩子感染狂犬病的可能性比较小。不过，为最大程度消灭传染源，疾控人员建议，对全村犬只进

行免疫或者捕杀。

狂犬病是种什么病?

那么，狂犬病到底是种什么疾病?被舔舐就可能导致感染吗?

狂犬病又叫疯狗病或恐水症，是由狂犬病病毒导致的人兽共患急性传染病。几乎所有的温血动物都可以感染

狂犬病病毒，但最主要的为犬科和猫科动物。感染了狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤或舔舐人的粘膜及破损的

皮肤都可能导致狂犬病病毒的传播。

需要强调的是，病毒不能通过完整的皮肤侵入机体，这点请大家注意。也就是说，被狗舔舐是否会感染狂犬

病，有一个非常重要的细节就是，被感染了狂犬病病毒的动物舔舐的部位是有伤口的，否则，不会传染。

人从感染狂犬病病毒到发病的时间被称为潜伏期，潜伏期的长短受多种因素的影响，比如伤口的严重程度、

其距头面部的远近、感染病毒的数量和病毒的毒力等。总的来说，狂犬病的潜伏期长可达数月，但也可短为

数天。从我国现有的狂犬病病例来看，大多数病例的潜伏期为半年以内，一般为半个月至三个月。

人感染狂犬病后都有哪些症状?

狂犬病毒是嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统，典型的发病期病人一般会有以下表现：

前驱期，病人表现为全身不适、倦怠无力、发热、头痛等，也可有食欲不振、恶心呕吐、腹痛、腹胀、大便

不通等症状。早期唯一的特异症状是部分病人在伤口附近出现烧灼、麻木、针刺、瘙痒等异常感觉。

随后病人进入高度兴奋状态，突出表现为恐惧不安，怕风恐水，呼吸困难、胸痛、多汗、流涎等，50%-80%

的患者有恐水这一狂犬病的典型症状，在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而出现怕饮水的表现，有时甚至听见

水声也可引起喉头痉挛，故又称恐水症。有的病人对光、噪音和感觉刺激格外敏感，出现肌张力增高和面部

肌肉痉挛，部分患者出现精神异常和谵妄，有攻击他人的行为。病人可能在发作中死于以中枢性呼吸衰竭为

主的混合型呼吸衰竭或循环衰竭。

兴奋期持续1～3天后，病人痉挛抽搐逐渐停止，开始出现各种迟缓性瘫痪症状，以肢体软瘫较多见，迅速进

入昏迷状态，死于呼吸、循环和全身衰竭。

新添伤口到底会否感染狂犬病?

当地疾控部门的通报内容随后被冠以《9岁孩子被狗舔伤口，40天后突发狂犬病不幸死亡》的标题，被网络媒

体大量传播。被小狗舔舐伤口究竟会不会感染狂犬病，成为众多网友争论的焦点。

本月23号，科普博主严家新率先通过其个人微信公众号提出质疑。严家新称，就公开报道的消息来看，舔舐

伤口的小狗事前事后均无异常，没有任何发病症状，按照国际学术界公认的狂犬病“十日观察法”相关理论，

完全可以排除是因为舔舐伤口造成患儿感染狂犬病。他认为，个别自媒体将孩子生前两次可疑暴露避而不

谈，单拎出来曾被小狗舔舐伤口作为标题，有标题党的嫌疑。

狂犬病是一种致死率接近100%的动物源性传染病，医学上把人接触不能确定是否健康的狂犬病宿主动物定义

为狂犬病暴露。河南省疾病预防控制中心传染病室主任苏佳说，除了被感染了狂犬病毒的动物明显咬伤、抓

伤的情况之外，感染了狂犬病病毒的动物舔舐人的粘膜及破损的皮肤也可能导致狂犬病病毒的传播。

“因为狗的病毒主要是在唾液里，你被狗咬了，它的唾液接触到你的伤口，病毒才进入到你的体内，进到神经

里边。甚至是说你没有伤口，你的黏膜比方说有些口腔的黏膜或者是一些什么，就是说这种可能没有明显伤

口破损的皮肤，黏膜的这种性质，被舔了，它也是一种暴露。可能大家有些人觉得只要不是被它咬了，只要

没流血没怎么样就没事，实际上不是，实际上就算它咬个牙印，你看不到明显的皮肤的破损、出血，其实这

也属于比较轻微的暴露。”

如何预防狂犬病?

但大家不用过度担心，因为狂犬病是完全可以预防的，只要我们在被动物咬伤或舔舐伤口后，谨记这些处理步骤：

一挤：这是预防狂犬病病毒感染的首要措施，目的是及时挤尽污血，降低狂犬病病毒感染几率，方法从近心

端向远心端反复挤。切记不可用嘴吸血，因为狂犬病病毒可能入侵口腔中的微小破损，促使病毒更加快速地

进入脑部，加速发病。

二冲：挤尽污血后，应立即用20%的肥皂水、清水和流动清水交替彻底清洗，冲洗所有咬伤和抓伤处至少15

分钟(较深伤口冲洗时，要加大水压)，伤后立即冲洗伤口比没有冲洗的感染几率要小很多。

三消毒：冲洗后，赶紧用2-3%的碘伏或者75%酒精涂擦伤口，以进一步减少感染几率。

以上步骤结束后，要立马去医院注射狂犬病疫苗，接受正常流程的疫苗注射，这样才能确保自己不被狂犬病

毒感染。

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